كشفت دراسة حديثة أن استخدام لصقة هرمونية تحتوي على الإستريول (شكل من أشكال هرمون الإستروجين الأنثوي) يمكن أن يكون بديلاً فعالاً لعلاجات سرطان البروستاتا التقليدية، مع تقليل الآثار الجانبية المزعجة، تم تقديم هذه الدراسة في ندوة ASCO لأمراض السرطان البولية والتناسلية لعام 2025 في سان فرانسيسكو.

علاج سرطان البروستاتا

عادةً ما تحتاج خلايا سرطان البروستاتا إلى هرمونات الذكورة الأندروجينية، مثل التستوستيرون للنمو، تعتمد العلاجات التقليدية على أدوية تمنع وصول الأندروجينات إلى مستقبلات البروتينات في الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى أدوية تُعرف باسم هرمون إفراز الهرمون الملوتن (LHRH)، والتي تُحقن أو تُزرع لتقليل إنتاج الخصيتين للتستوستيرون، ومع ذلك تشمل الآثار الجانبية لهذه العلاجات الهبات الساخنة، التعب، مشاكل الذاكرة، وفقدان كثافة العظام.

في هذه الدراسة الجديدة، تم تقسيم 79 مريضا بسرطان البروستاتا إلى مجموعتين: مجموعة تلقت أدوية LHRH التقليدية، ومجموعة أخرى استخدمت لصقة جلدية تحتوي على الإستريول، بعد ستة أشهر، أظهرت النتائج أن 61% من المرضى في كل مجموعة استجابوا جيدا للعلاج، بناءً على مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم.

فوائد اللصقة الهرمونية

أشار الدكتور نيك جيمس قائد الدراسة من معهد أبحاث السرطان في مستشفى رويال مارسدن NHS في لندن، إلى أن الإستريول عبر الجلد (الموجود في اللصقة) يعتبر بديلاً جذابا لعلاجات الحرمان من الأندروجين (ADT). وأوضح أن هذه الطريقة تقلل من مستويات التستوستيرون دون استنفاد الإستروجين، كما أنها تعزز كثافة العظام، وتكون أقل تكلفة، وتجنب خطر تجلط الدم المرتبط بالإستروجين الفموي.

الآثار الجانبية الأقل

أظهرت النتائج أن المرضى الذين استخدموا لصقة الإستريول عانوا من معدلات أقل من الهبات الساخنة مقارنة بمجموعة LHRH (5% مقابل 24%)، بالإضافة إلى انخفاض معدلات ارتفاع ضغط الدم (5% مقابل 17%). ومع ذلك، كانت زيادة حجم أنسجة الثدي أكثر شيوعا في مجموعة اللصقة الهرمونية.

سيستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يتمكن الباحثون من تقييم ما إذا كانت اللصقة الهرمونية تعادل أدوية LHRH من حيث البقاء دون انتشار المرض (metastasis-free survival)، ومع ذلك أشارت دراستان سابقتان إلى أن لصقات الإستريول كانت تعادل أدوية LHRH في قمع الأندروجين، كما تفوقت في تحسين المعايير الأيضية، جودة الحياة، وكثافة العظام، وكانت تعادل أدوية LHRH في تحقيق البقاء دون انتشار المرض لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم موضعيًا.

جاذبية اللصقة من حيث التكلفة والراحة

قال الدكتور جيمس إن لصقات الإستريول يمكن أن تكون خيارا جذابا بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الآثار الجانبية المزعجة لأدوية LHRH، مثل الهبات الساخنة، كما أضاف أن هذه الطريقة تتمتع بجاذبية من حيث التكلفة، حيث إنها تعتمد على إعادة استخدام دواء قديم ورخيص الثمن بدلاً من تطوير أدوية جديدة.

تقدم لصقة الإستريول بديلاً واعدا لعلاجات سرطان البروستاتا التقليدية، مع تقليل الآثار الجانبية وتحسين جودة الحياة للمرضى، ومع استمرار الأبحاث، يمكن أن تصبح هذه الطريقة خيارا رئيسيا في علاج سرطان البروستاتا، خاصةً للمرضى الذين يعانون من الآثار الجانبية الشديدة للعلاجات الحالية.