توصل باحثون من The Mount Sinai Hospital إلى اكتشاف طبي مهم يشير إلى أن جزءاً من حالات  فقر الدم الشديد لدى مرضى السرطان قد يكون ناتجاً عن نقص حمض الفوليك، وهو سبب قابل للعلاج بسهولة.

ويظهر هذا النقص لدى بعض المرضى الذين يتلقون علاجاً من فئة مثبطات PARP، وهي علاجات موجهة تستخدم على نطاق واسع لعلاج أنواع متعددة من السرطان.

ما هي مثبطات PARP؟

علاج 

تُستخدم مثبطات PARP لعلاج سرطانات مثل:

سرطان المبيض

سرطان الثدي

سرطان البروستاتا

سرطان البنكرياس

خصوصاً لدى المرضى الذين لديهم طفرات في جين BRCA.

ورغم فعاليتها العالية، فإن هذه العلاجات قد تسبب فقر دم لدى بعض المرضى.

كيف يظهر فقر الدم؟

فقر الدم يحدث عندما يقل عدد خلايا الدم الحمراء السليمة في الجسم، مما يؤدي إلى:

إرهاق شديد

ضيق في التنفس

دوخة

الحاجة إلى نقل دم في الحالات الشديدة

وكان يُعتقد سابقاً أن السبب الرئيسي هو تثبيط نخاع العظم نتيجة العلاج.

اكتشاف السبب الحقيقي في بعض الحالات

أظهرت الدراسة أن نسبة من المرضى يصابون بنقص واضح في حمض الفوليك أثناء العلاج، وهو عنصر أساسي لإنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل صحي.

هذا النقص يمكن اكتشافه بسهولة عبر فحص دم بسيط، ويمكن علاجه بمكملات فموية رخيصة تحتوي على حمض الفوليك.

نتائج تحليل أكثر من 500 مريض

حلل الباحثون بيانات 512 مريضاً مصاباً بسرطانات مرتبطة بجين BRCA، وتلقوا علاجاً بمثبطات PARP.

ووجدوا أن:

3.1% أصيبوا بفقر دم مرتبط بنقص الفوليك

حوالي 30% ظهرت لديهم علامات فقر دم غير مفسر

أكثر من 60% احتاجوا إلى نقل دم

75% اضطروا إلى إيقاف العلاج مؤقتاً

العلاج البسيط يحقق نتائج قوية

أظهرت النتائج أن المرضى الذين تلقوا مكملات حمض الفوليك:

استعادوا مستويات الفوليك الطبيعية

تحسن لديهم فقر الدم

تمكنوا من استئناف العلاج بأمان

كما تشير البيانات إلى أن بدء المكملات مع بداية العلاج قد يمنع حدوث المشكلة من الأساس.

أهمية الاكتشاف في علاج السرطان

يشير الباحثون إلى أن هذا الاكتشاف قد يغير الطريقة التي يتعامل بها الأطباء مع فقر الدم لدى مرضى السرطان، حيث يمكن استبدال بعض التدخلات المعقدة بعلاج بسيط وآمن.

كما قد يساعد ذلك في:

تقليل الحاجة إلى نقل الدم

تقليل دخول المستشفى

تحسين جودة حياة المرضى

تقليل انقطاع علاج السرطان

النشر العلمي

تم نشر الدراسة في مجلة Blood Red Cells & Iron، وهي دراسة تعد الأولى من نوعها في تقييم العلاقة بين مثبطات PARP ونقص حمض الفوليك بشكل منهجي.