القائمة الرئيسية

نهاية فيروس كورونا.. كيف يمكن أن ينتهي فيروس كورونا؟ 

17-02-2021, 10:10 فيروس كورونا
موقع إضاءات الإخباري

 


نعلم جميعاً كيف بدأت جائحة كوفيد - 19، ونعلم أن الخفافيش بالقرب من ووهان، في الصين، تحمل مزيجاً من سلالات الفيروس التاجي، وفي وقت ما في الخريف الماضي، تركت إحدى السلالات، وهي انتهازية بما يكفي لعبور خطوط الأنواع، مضيفها الخفاش وانتهى بها المطاف في أحد الأشخاص ثم بدأ الفيروس بالانتشار بين البشر. 


لكن ما لا يعرفه أحد حتى الآن هو كيف سينتهي الوباء، فهذا الفيروس التاجي غير مسبوق بسبب مزيج من مزاياه مثل سهولة انتقاله، ومجموعة من الأعراض التي تتراوح من لا شيء على الإطلاق إلى مميتة، ومدى تأثيره على العالم. 


أدى عدد الناس المعرضين بشدة للإصابة إلى نمو أسّي في عدد الحالات، وتقول عالمة الأوبئة والأحياء التطورية سارة كوبي من جامعة شيكاغو: "هذا وضع متميز وجديد جداً".


لكن الأوبئة الماضية تقدم بالفعل تلميحات عن المستقبل، وعلى الرغم من عدم وجود مثال تاريخي واحد يمكن اتباعه، فقد مرت البشرية بالعديد من الأوبئة الكبيرة في المائة عام الماضية أو نحو ذلك والتي لم تستطع في النهاية تدمير المجتمع البشري، وتقدم الطرق التي توقفت بها هذه الأوبئة إرشادات لعالم يبحث عن طرق لاستعادة الصحة وبعض الإحساس بالحياة الطبيعية، وتقول كوبي وخبراء آخرون إن ثلاثة من هذه التجارب تشير إلى أن ما يحدث بعد ذلك يعتمد على كل من تطور العامل الممرض واستجابة الإنسان له، سواء الاستجابة البيولوجية أو الاجتماعية.
تتطور الفيروسات باستمرار، ولكن تلك التي تسبب الأوبئة لديها ما يكفي من الجدية بحيث لا يتعرف عليها جهاز المناعة البشري بسرعة على أنها غازي خطير، فهي تجبر الجسم على إنشاء دفاع جديد تماماً، بحيث يتضمن أجساماً مضادة جديدة ومكونات جهاز المناعة الأخرى التي يمكن أن تتفاعل مع العدو وتهاجمه، وبذلك تسبب المرض لأعداد كبيرة من الناس على المدى القصير، ويمكن أن تؤدي العوامل الاجتماعية مثل الازدحام وعدم توفر الأدوية إلى زيادة هذه الأرقام، وفي نهاية المطاف، في معظم الحالات، تبقى الأجسام المضادة التي طورها الجهاز المناعي لمحاربة الغازي في عدد كافٍ من السكان المصابين لمنح مناعة طويلة المدى والحد من انتقال الفيروس من شخص لآخر، ولكن هذا قد يستغرق عدة سنوات، وقبل أن يحدث، تسود الفوضى شبه الكلية.
تعلم التعايش مع المرض
كان أشهر مثال على هذه الديناميكية في التاريخ الحديث هو تفشي إنفلونزا H1N1 في الفترة ما بين 1918-1919، حيث كان لدى الأطباء ومسؤولي الصحة العامة أسلحة أقل بكثير مما لديهم اليوم، وتعتمد فعالية تدابير الرقابة مثل إغلاق المدارس على مدى التبكير بتنفيذها ومدى الحزم فيها، وعلى مدى عامين وثلاث موجات، أصاب الوباء 500 مليون وقتل ما بين 50 مليون و 100 مليون، وانتهى فقط لأن العدوى الطبيعية تمنح الحصانة لأولئك الذين تعافوا.
أصبحت سلالة H1N1 مستوطنة، وهو مرض معد كان دائماً معنا بمستويات أقل حدة، وانتشر لمدة 40 عاماً أخرى كفيروس موسمي، حيث استغرق الأمر وباءً آخر، وهو H2N2 في عام 1957، للقضاء على معظم سلالة عام 1918، وبذلك تسبب أحد فيروسات الإنفلونزا في إطلاق فيروس آخر، ولا يعرف العلماء حقاً كيف حدث هذا، ولذلك  فشلت الجهود البشرية لفعل الشيء نفسه. يقول عالِم الفيروسات فلوريان كرامر من كلية إيكان للطب في ماونت سيناي في مدينة نيويورك: "يمكن للطبيعة أن تفعل ذلك، ولا يمكننا ذلك".
الاحتواء
لم يكن وباء المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) في عام 2003 ناتجاً عن فيروس الأنفلونزا ولكن بسبب فيروس كورونا سارس كوفيد، الذي يرتبط ارتباطاً وثيقاً بفيروس الإصابة الحالية وهو سارس كوفيد - 2. 
من بين الفيروسات التاجية البشرية السبعة المعروفة، تنتشر أربعة على نطاق واسع، مسببة ما يصل إلى ثلث حالات نزلات البرد، ولكن كان الفيروس الذي تسبب في تفشي السارس أكثر ضراوة بكثير، ومع ذلك وبفضل التكتيكات الوبائية القاسية مثل عزل المرضى، والحجر الصحي على جهات الاتصال الخاصة بهم وتنفيذ الضوابط الاجتماعية، اقتصرت التفشيات السيئة على مواقع قليلة مثل هونغ كونغ وتورنتو، وكان هذا الاحتواء ممكناً لأن المرض أعقب العدوى بسرعة كبيرة وواضحة، حيث كان كل المصابين بالفيروس تقريباً يعانون من أعراض خطيرة مثل الحمى وصعوبة التنفس، وقد نقلوا الفيروس بعد مرضهم، وليس قبل ذلك. 
يقول عالم الأوبئة بنجامين كولينغ من جامعة هونغ كونغ: "معظم مرضى السارس لم يكونوا معديين إلا بعد أسبوع ربما من ظهور الأعراض، فإذا أمكن التعرف عليهم في غضون ذلك الأسبوع ووضعهم في عزلة مع سيطرة جيدة على العدوى، فلن يكون هناك انتشار مستمر"، نجح ذلك الاحتواء بشكل جيد، فلم يكن هناك سوى 8098 حالة إصابة بالسارس على مستوى العالم و 774 حالة وفاة، ولم يشهد العالم حالة أخرى منذ عام 2004.
قوة اللقاح
 عندما تسبب فيروس إنفلونزا H1N1 الجديد، المعروف باسم إنفلونزا الخنازير، في حدوث جائحة في عام 2009 ، "كان هناك جرس إنذار لأن هذا كان H1N1 جديداً تماماً،" كما يقول كولينغ، وكان مشابهاً جداً لفيروس عام 1918 القاتل، أثبتت أنفلونزا الخنازير أنها أقل حدة مما كان يُخشى، كما يقول كرامر: "لقد كنا محظوظين جزئياً لأن عدوى الفيروس وشدة تفشيه لم تكن عالية جداً"، لكن هناك سبباً مهماً آخر وهو أنه بعد ستة أشهر من ظهور الفيروس، قام العلماء باختراع لقاح ناجح له. 
نهاية فيروس كورونا 
تعد التوقعات حول كيفية انتهاء جائحة كورونا تخمينية، لكن اللعبة النهائية ستشمل على الأرجح مزيجاً من كل شيء قمنا به مع الأوبئة السابقة: تدابير الرقابة الاجتماعية المستمرة لكسب الوقت، وأدوية جديدة مضادة للفيروسات لتخفيف الأعراض، واللقاح، وتعتمد الصيغة الدقيقة - مثلاً، كم من الوقت يجب أن تبقى تدابير التحكم مثل التباعد الاجتماعي مفعّلة - إلى حد كبير على مدى التزام الناس الصارم بالقيود ومدى فعالية استجابة الحكومات، فعلى سبيل المثال، جاءت إجراءات الاحتواء التي نجحت مع فيروس كوفيد - 19 في أماكن مثل هونغ كونغ وكوريا الجنوبية متأخرة جداً عن أوروبا والولايات المتحدة، وتقول كوبي: "السؤال عن كيفية انتشار الوباء هو على الأقل موضوع اجتماعي وسياسي بنسبة 50 بالمائة". 
من المحتمل أن تأتي نسبة الخمسين بالمائة المتبقية من العلم، حيث تجمع الباحثون معاً كما لم يحدث من قبل وعملوا على جبهات متعددة لتطوير العلاجات، وإذا ثبتت فعالية أي من الأدوية المضادة للفيروسات العديدة قيد التطوير حالياً، فستعمل على تحسين خيارات العلاج وتقليل أعداد المصابين بالمرض الخطير أو الذين يموتون منه، كما يمكن أن تكون تقنية فحص الأجسام المضادة للفيروس مفيدة للغاية، لقد طور كرامر وزملاؤه أحد هذه الاختبارات، وهناك اختبارات أخرى جيدة أيضاً، وعلى الرغم من أن هذه الاختبارات المصلية الجديدة، التي كانت تُستخدم سابقاً فقط في الأوبئة المحلية، لن تُنهي الوباء، ولكنها يمكن أن تجعل من الممكن اكتشاف واستخدام الدم الغني بالأجسام المضادة كعلاج للمرضى المصابين بأمراض خطيرة، وبشكل أكثر تأكيداً، ستعيد الاختبارات أيضاً الأشخاص إلى العمل بشكل أسرع إذا تم تحديد أولئك الذين قاوموا الفيروس ولديهم مناعة ضده.
سوف يتطلب الأمر لقاحاً لوقف انتقال العدوى، وسيستغرق ذلك وقتاً قد يكون طويلاً، ربما بعد عام من الآن، ولكن لا يزال هناك سبب للاعتقاد بأن اللقاح يمكن أن يعمل بشكل فعال، فبالمقارنة مع فيروسات الأنفلونزا، لا تمتلك الفيروسات التاجية العديد من الطرق للتفاعل مع الخلايا المضيفة، ويقول كرامر: "إذا اختفى هذا التفاعل، فلن يتمكن الفيروس من التكاثر بعد الآن، وهذه هي الميزة التي لدينا هنا"، ليس من الواضح ما إذا كان اللقاح سيمنح مناعة طويلة الأمد كما هو الحال مع الحصبة أو مناعة قصيرة الأمد كما هو الحال مع لقاحات الإنفلونزا. لكن "أي لقاح سيكون مفيداً في هذه المرحلة"، حسب قول عالم الأوبئة أوبري غوردون من جامعة ميتشيغان.


ما لم يتم إعطاء لقاح لجميع سكان العالم البالغ عددهم ثمانية مليارات نسمة والذين ليسوا مرضى أو يتعافون حالياً، فمن المحتمل أن يصبح فيروس كورونا مستوطناً، وسوف ينتشر ويجعل الناس يمرضون بشكل موسمي، أحياناً قد يسبب المرض الشديد، ولكن إذا ظل الفيروس في البشر لفترة كافية، فسيبدأ في إصابة الأطفال عندما يكونون صغاراً، وعادةً ما تكون هذه الحالات، وإن لم يكن دائماً، خفيفة جداً، وحتى الآن يبدو أن الأطفال أقل عرضة للإصابة بمرض حاد إذا أصيبوا مرة أخرى كبالغين.

شارك