حدد باحثون نوعين مختلفين من مرض الكبد الدهني المرتبط باضطراب التمثيل الغذائي (MASLD)، أحدهما يؤثر بشكل أساسي على الكبد والآخر يؤثر على أعضاء وأنسجة متعددة في الجسم، يشكل هذا الاكتشاف خطوة كبيرة نحو تحسين التشخيص وتطوير علاجات أكثر فعالية لهذا المرض المنتشر على نطاق واسع، وقد نُشرت هذه النتائج في دراستين مكملتين في مجلة Nature Medicine.

فهم مرض الكبد الدهني المرتبط باضطراب التمثيل الغذائي

يُعرف مرض الكبد الدهني (MASLD) بتراكم غير طبيعي للدهون في الكبد، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تليف الكبد وسرطان الكبد، غالبا ما ينتج هذا المرض عن السمنة وزيادة الوزن، وهو يمثل تحديا صحيا عالميا متزايدًا. تشير التقديرات إلى أن ربع البالغين في العالم يعانون من هذا المرض، ومع ذلك، يظل معظمهم غير مدركين لحالتهم حتى تتطور إلى مراحل متقدمة وأعراض ظاهرة.

تحليل شامل للمرض

قام باحثون من معهد كارولينسكا وجامعة جوتنبرج بتحليل بيانات أكثر من 36,000 مشارك من قاعدة بيانات UK Biobank ودراسات أخرى. ونتج عن ذلك تحديد نوعين مختلفين من مرض MASLD:

1. النوع الأول: خاص بالكبد

يتميز هذا النوع بأنه أكثر شدة ويستهدف الكبد بشكل مباشر. يمكن أن يؤدي إلى أضرار كبيرة بالكبد ولكنه يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.

2. النوع الثاني: النظامي

يؤثر على أعضاء أخرى، مثل القلب والكلى، ويرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري، وأمراض القلب، وفشل القلب والكلى.

الاكتشاف الجيني وتوقع تطور المرض

حدد الباحثون 27 متغيرا جينيا جديدا مرتبطا بـ MASLD باستخدام اختبارات جينية، واستنادًا إلى تحليل هذه الجينات، تمكنوا من تطوير نموذجين لتقييم المخاطر لكل نوع من أنواع المرض.

يقول البروفيسور ستيفانو روميو من معهد كارولينسكا:

"هذا الاكتشاف مهم لأنه يوضح سبب إصابة بعض الأفراد بأمراض كبدية شديدة، بينما يعاني آخرون من أمراض قلبية وكلوية. يمكننا الآن التنبؤ بتطور المرض بشكل أفضل وتخصيص العلاج حسب احتياجات كل مريض."

دراستان مكملتان باستخدام أساليب مختلفة

نشرت الدراستان بشكل متوازٍ، وأشارت النتائج إلى توافق كبير بينهما رغم استخدام منهجين مختلفين. استخدمت الدراسة الثانية تحليل التجميع غير الموجه باستخدام متغيرات سريرية بسيطة، مما يسهل التمييز بين الأفراد الذين قد يصابون بأمراض قلبية من أولئك الذين لن يصابوا.

ويضيف روميو:

"يمكن الحصول على توقعات دقيقة باستخدام حاسبة بسيطة، مما يساهم في تحسين التشخيص الفردي."

الطب الدقيق: مستقبل علاج MASLD

تشدد الدراسة على أهمية البحث الجيني في فهم الأمراض المعقدة مثل MASLD وآليات الإصابة بمتلازمة القلب والكلى والتمثيل الغذائي.

يقول روميو:

"هذه الأبحاث خطوة نحو الطب الدقيق، حيث يمكن تخصيص العلاجات لتلبية احتياجات الأفراد استنادا إلى معلومات جينية وسريرية. كما تبرز أهمية مواصلة البحث لفهم التأثيرات الجينية والبيئية على صحتنا."