كشفت دراسة جديدة أن دواء تينيكتبلاز (TNKase) الذي تمت الموافقة عليه حديثا لعلاج السكتة الدماغية ، يعمل بنفس فعالية الدواء التقليدي ألتيبلاز الذي لا يزال مستخدما في معظم المستشفيات الأمريكية، مع إمكانية توصيله بسرعة أكبر، تمت الموافقة على تينيكتبلاز من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في وقت سابق من هذا الشهر، وهو أول دواء جديد لتفتيت الجلطات يتم اعتماده منذ ما يقرب من 30 عاما.

وأظهرت النتائج المنشورة في مجلة JAMA Network Open أن تينيكتبلاز يعمل بنفس فعالية ألتيبلاز في علاج السكتات الدماغية، مع ميزة إضافية تتمثل في سرعة توصيله.

الوقت هو العامل الحاسم في علاج السكتة الدماغية

قال الدكتور جاستن روسو الباحث الرئيسي في الدراسة وأستاذ مساعد في علم الأعصاب بمركز UT Southwestern الطبي في دالاس: "في علاج السكتة الدماغية الحادة، هناك مقولة تقول إن 'الوقت هو الدماغ'. كلما طال الوقت دون تلقي المريض العلاج الفعال، زادت خلايا الدماغ التي تموت، وازدادت سوء النتائج."

وأضاف روسو: "دراستنا تظهر أن تينيكتبلاز هو بديل آمن وفعال للعلاج التقليدي باستخدام ألتيبلاز، وفي بعض الحالات، يمكن أن يساعد المرضى على بدء طريق التعافي بشكل أسرع."

خلفية عن السكتة الدماغية وعلاجاتها

يصاب ما يقرب من 800,000 شخص سنويا في الولايات المتحدة بالسكتة الدماغية، والتي تحدث غالبًا بسبب انسداد تدفق الدم إلى الدماغ بواسطة جلطة دموية (السكتة الدماغية الإقفارية)، تمت الموافقة على دواء ألتيبلاز في عام 1996 لعلاج السكتات الدماغية عن طريق إذابة هذه الجلطات بسرعة، لكن الباحثين أشاروا إلى أن لهذا الدواء عيوبا كبيرة.

يتم إعطاء ألتيبلاز بجرعة أولية سريعة تليها تسريب بطيء على مدار الساعة التالية، وهي عملية معقدة يمكن أن تسبب انقطاعات أو تأخيرات في العلاج، على النقيض من ذلك يتم إعطاء تينيكتبلاز بحقنة واحدة تستغرق ثوانٍ فقط.

لإجراء الدراسة الجديدة، قارن الباحثون ما يقرب من 9,500 مريض تلقوا تينيكتبلاز لعلاج السكتة الدماغية مع أكثر من 70,000 مريض تلقوا ألتيبلاز بين يوليو 2020 ويونيو 2022.

أظهرت النتائج أن كلا المجموعتين كانت لديهما نتائج متطابقة تقريبا من حيث الاستقلال الوظيفي، التحرر من الإعاقة، الخروج إلى المنزل بدلاً من مرافق إعادة التأهيل، والقدرة على المشي دون مساعدة. كما كانت الأدوية متشابهة من حيث إجراءات السلامة.

مزايا دواء تينيكتبلاز

يمكن أن يوفر استخدام تينيكتبلاز مرونة أكبر في علاج السكتة الدماغية، على سبيل المثال، قد يتمكن المرضى من الخضوع لجراحة إزالة الجلطة بشكل أسرع، في الواقع، بين المرضى الذين خضعوا لجراحة إزالة الجلطة، أظهر تينيكتبلاز أداءً أفضل، حيث زاد من فرص خروج المرضى إلى المنزل وخفض معدلات الوفيات في المستشفى أو الخروج إلى الرعاية التلطيفية.

خلص الباحثون في دراستهم إلى أن "هذه الدراسة الكبيرة على مستوى البلاد، والتي تستخدم بيانات من الممارسة السريرية الروتينية، أظهرت نتائج مماثلة من حيث السلامة والفعالية قصيرة المدى بين تينيكتبلاز وألتيبلاز في علاج السكتة الدماغية الإقفارية الحادة." وأضافوا: "هذه الدراسة تدعم تينيكتبلاز كبديل معقول لـ ألتيبلاز، مع مزايا عملية في تحضير وإعطاء تينيكتبلاز."