كشفت دراسة علمية حديثة أجراها باحثون من مركز إم دي أندرسون للسرطان التابع لـجامعة تكساس أن انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى مرضى سرطان البروستاتا قد يرتبط بزيادة احتمال تطور المرض إلى شكل أكثر عدوانية.

وقد نُشرت نتائج الدراسة في مجلة Journal of Urology العلمية المتخصصة في طب المسالك البولية.

استراتيجية “المراقبة النشطة” في المراحل المبكرة من المرض

في العديد من الحالات المبكرة لسرطان البروستاتا، يعتمد الأطباء استراتيجية تُعرف باسم المراقبة النشطة.

ويعني هذا الأسلوب متابعة حالة المريض بشكل منتظم من خلال الفحوصات والتحاليل، دون البدء بالعلاج مباشرة، إلا إذا ظهرت مؤشرات تدل على تقدم المرض.

ويهدف هذا النهج إلى تجنب أو تأجيل الجراحة والعلاجات الأخرى التي قد تكون غير ضرورية في المراحل المبكرة.

لكن التحدي الأساسي الذي يواجه الأطباء يتمثل في تحديد المرضى الذين قد يتطور لديهم المرض بسرعة أكبر.

تحليل بيانات أكثر من 900 مريض

أوضح الباحث الرئيسي في الدراسة، الأستاذ المشارك في جراحة المسالك البولية جاستن غريغ، أن المراقبة النشطة تعد خياراً آمناً وفعالاً للكثير من الرجال المصابين بسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة، لكن من المهم تحديد المرضى الأكثر عرضة لتطور المرض.

وفي إطار الدراسة، قام الباحثون بتحليل البيانات السريرية والمرضية لأكثر من 900 رجل كانوا يخضعون لبرنامج المراقبة النشطة.

كما قام الفريق العلمي بقياس المستوى الأساسي لهرمون التستوستيرون لدى المرضى ومتابعة تطور حالتهم الصحية مع مرور الوقت.

انخفاض التستوستيرون مرتبط بزيادة خطر تطور المرض

أظهرت النتائج أن المرضى الذين كان مستوى التستوستيرون لديهم 300 نانوغرام لكل ديسيلتر أو أقل كانوا أكثر عرضة لتطور المرض إلى الدرجة الثالثة أو أعلى ضمن تصنيف درجات سرطان البروستاتا.

وتشير هذه الدرجة إلى شكل أكثر عدوانية من المرض مقارنة بالمراحل الأقل خطورة.

العلاقة استمرت حتى بعد احتساب عوامل الخطر الأخرى

أوضح الباحثون أن هذه العلاقة ظلت قائمة حتى بعد أخذ عدة عوامل أخرى في الاعتبار، مثل:

عمر المريض

مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA)

مؤشر كتلة الجسم

كثافة الورم وحجمه

وهذا يشير إلى أن انخفاض التستوستيرون قد يكون مؤشراً إضافياً مهماً لتقييم خطر تطور المرض.

هل يسبب انخفاض التستوستيرون سرطاناً أكثر عدوانية؟

أكد الباحثون أن نتائج الدراسة لا تعني أن انخفاض التستوستيرون يسبب مباشرةً تطور سرطان البروستاتا إلى شكل أكثر عدوانية.

لكن من المحتمل أن يعمل هذا الهرمون كـ مؤشر حيوي (Biomarker) يساعد الأطباء على تقدير احتمالية تقدم المرض بشكل أدق.

أهمية قياس التستوستيرون عند تشخيص المرض

يرى الباحثون أن قياس مستوى التستوستيرون عند تشخيص سرطان البروستاتا قد يساعد الأطباء في:

تحديد المرضى الأكثر عرضة لتطور المرض

اختيار استراتيجية المراقبة المناسبة

تحديد عدد مرات الفحوصات والمتابعة الطبية بدقة أكبر

ومع ذلك، يشدد العلماء على ضرورة إجراء مزيد من الدراسات للتأكد من هذه النتائج وتحديد مدى موثوقية استخدام مستوى التستوستيرون في التنبؤ بتطور المرض لدى المرضى بشكل فردي.