أظهرت دراسة جديدة أن النساء المسنات أكثر عرضة للوفاة بعد جراحة القلب المفتوح مقارنة بالرجال المسنين، وربما يعود ذلك إلى جودة المستشفيات التي تُجرى فيها هذه العمليات.

كشف الباحثون أن النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 65 عامًا أكثر عرضة بنسبة 26% من الرجال لإجراء الجراحة في مستشفى منخفض الجودة، وهو مستشفى ذو معدل مرتفع من الوفيات بين المرضى في الشهر التالي للعلاج.

وأظهرت النتائج أن نسبة وفاة النساء في المستشفيات ذات الجودة المنخفضة بلغت 7%، مقارنة بـ 5 % للرجال.

وأضاف الباحثون أن الفجوة بين الجنسين في الوفيات بعد جراحة القلب تتضاعف عند مقارنة المستشفيات ذات الجودة العالية بالمستشفيات ذات الجودة المنخفضة.

وقالت الباحثة الرئيسية د. كاثرين فاغنر، مقيمة في قسم الجراحة الصدرية المتكاملة في جامعة ميشيغان هيلث، في بيان صحفي: "على الصعيد الوطني، النساء أكثر عرضة للوفاة بعد جراحة القلب المفتوح، وأكثر عرضة لإجراء الجراحة في مستشفيات منخفضة الجودة".

وأضافت فاغنر: "من المعروف أن النساء لديهن معدل وفاة أعلى لهذه الجراحة، وتشير نتائجنا إلى الحاجة الكبيرة لتحسين الأداء في المستشفيات منخفضة الجودة، وكذلك إلى إحالة النساء بشكل أكثر عدلاً إلى المستشفيات ذات الجودة العالية لتقليل الفجوة التي نراها بعد الجراحة عالية الخطورة."

شملت الدراسة بيانات نحو 450,000 مريض من مرضى ميديكير الذين خضعوا لجراحة القلب المفتوح بين عامي 2015 و2020، وتم نشر النتائج في مجلة "JAMA".

وأظهرت النتائج أن النساء يدخلن المستشفى بشكل غير متوقع قبل جراحة القلب المفتوح أكثر من الرجال، كما أنهن يعانين من حالات مزمنة أكثر من الرجال، مما يمكن أن يعقد الجراحة.

وأشار الباحثون إلى أن النساء يتم إحالة جراحتهن في وقت متأخر مقارنة بالرجال، ربما بسبب الفروق البيولوجية في كيفية تطور أمراض القلب بين الجنسين.

وهناك تفسير آخر محتمل للفارق وهو أن المستشفيات ذات الجودة العالية تقوم بإجراء عدد أكبر من جراحات القلب المفتوح كل عام، مما يمنحها ممارسة إضافية تحسن من أدائها في الجراحات عالية الخطورة.

وقال الباحث المشارك د. أندرو إبراهيم، مدير مشارك في مركز ميشيغان للنتائج والسياسات الصحية، في بيان صحفي: "بشكل عام، من المحتمل أن يكون هناك مزيج من عوامل الخطر الخاصة بالمرضى وجودة الرعاية المقدمة في كل مستشفى تؤدي إلى الفروق التي نراها بين الجنسين في هذه الإجراءات الجراحية."