أفاد الخبراء بأنه من الأفضل التوقف عن تناول أدوية السكري أو خسارة الوزن قبل العمليات الجراحية.
أظهرت أبحاث حديثة أن المرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1 مثل Ozempic، Wegovy، Mounjaro وغيرهم قد يواجهون مضاعفات أثناء الجراحة.
أظهرت دراسة قادتها جامعة UTHealth Houston أن أكثر من نصف المرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1 كانت لديهم "محتويات معدية كبيرة" قبل الدخول إلى الجراحة، حتى إذا كانوا قد اتبعوا بروتوكولات الصيام قبل العملية، وفقًا لبيان صحفي على موقع الجامعة.
وهذا يمكن أن يؤدي إلى حالة تهدد الحياة تُسمى الشفط الرئوي، عندما يتم استنشاق الطعام أو السائل إلى الرئتين.
توصف أدوية GLP-1 (محفزات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون) عادة للمرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني (لتثبيت مستويات الجلوكوز في الدم) أو السمنة (للمساعدة في خسارة الوزن).
وقال الدكتور ألفريد بوناتي، مؤسس معهد بوناتي للعمود الفقري في فلوريدا: "تُبطئ هذه الأدوية عملية الهضم، مما يعني أن الطعام يبقى في المعدة لفترة أطول."
حذر بوناتي من أن الشفط الرئوي يمكن أن يسبب تلفاً شديداً في الرئتين، أو التهابات أو حتى الموت، وأضاف: "يمكن للتخدير العام أن يسبب الغثيان، ويمكن أن يؤدي الهضم البطيء الناتج عن أدوية خسارة الوزن إلى تفاقم هذا الأمر، مما يزيد من خطر التقيؤ أثناء الجراحة".
وقال الدكتور بريت أوزبورن، جراح الأعصاب المعتمد ورئيس قسم في مركز سانت ماري الطبي في فلوريدا، إنه ينصح دائمًا مرضاه الذين يتناولون محفزات GLP-1 بالتوقف عن تناول الدواء قبل أسبوع على الأقل من الجراحة.
وبالإضافة إلى الشفط الرئوي، حذر أوزبورن من زيادة خطر الإصابة بعلوص ما بعد الجراحة، وهو خلل في وظيفة الأمعاء بعد العملية، وقال: "قد يعرض هذا المرضى لمشاكل كبيرة، بما في ذلك نقص تروية الأمعاء (حالة نادرة تحدث عندما يتناقص تدفق الدم إلى الأمعاء)"، قال أوزبورن لموقع Fox News Digital.
وأشار أوزبورن إلى أن الشفاء هو قلق ثانوي بين المرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1.
"أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية، كما هو الحال مع المرضى الذين يتناولون محفزات GLP-1، قد يعوقون الشفاء والتعافي من الجراحة، والتي تتطلب فائضًا من السعرات الحرارية، خصوصًا من الأطعمة الغنية بالبروتين"، أضاف أوزبورن.
التغذية السليمة ضرورية لاستعادة الأنسجة، حسبما قال أوزبورن.
"عن طريق تحفيز حالة نسبية من سوء التغذية، يمكن أن تكون هذه الأدوية مشكلة للمرضى في فترة ما قبل الجراحة."
اتفق الدكتور جان كارلوس خيمينيز، المدير الطبي في منتجع Attune Med Spa في كونيتيكت، على أن هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أثناء الجراحة.
"يمكن أن تسبب محفزات GLP-1 الغثيان والتقيؤ وما يُعرف بتأخر إفراغ المعدة، أو شلل المعدة — مما يعني أن المعدة تأخذ وقتاً أطول من المعتاد لتفريغ محتوياتها إلى الأمعاء الدقيقة، كما يمكن أن تزيد المحتويات المعدية المتبقية من خطر الشفط الرئوي أثناء التخدير وتفاقم التعافي بعد العملية."
