كشفت دراسة حديثة أجراها باحثون من Columbia University Irving Medical Center أن أكثر أسباب الوفاة شيوعا بين النساء خلال الحمل وبعد الولادة لم تعد المضاعفات الطبية التقليدية، بل الإصابات والعنف، وهي عوامل يمكن الوقاية منها في كثير من الحالات.

وأظهرت النتائج أن الجرعات الزائدة غير المقصودة من المخدرات، وجرائم القتل، والانتحار، أصبحت مسؤولة عن عدد أكبر من الوفيات مقارنة بالأمراض المرتبطة بالحمل.

نشر الدراسة وتحذيرات الخبراء

نُشرت الدراسة في مجلة New England Journal of Medicine، وأكد الباحث الرئيسي هوومان آزاد أن هذه الأسباب غالبا لا تكون ضمن أولويات الرعاية الصحية للأمهات.

وأوضح أن الجرعات الزائدة والعنف لا تُؤخذ عادة في الاعتبار عند وضع استراتيجيات الحد من وفيات الأمهات، رغم أنها أكثر انتشارا مما يُعتقد.

تحليل بيانات الوفيات على المستوى الوطني

اعتمد الفريق على مراجعة سجلات شهادات الوفاة في الولايات المتحدة بين عامي 2018 و2023، حيث شملت الدراسة النساء اللواتي توفين أثناء الحمل أو خلال 42 يوما بعد الولادة.

وأظهرت النتائج أن الجرعات الزائدة من المخدرات جاءت في المرتبة الأولى، بمعدل 5.2 وفاة لكل 100 ألف ولادة. وجاءت جرائم القتل والانتحار في المرتبة التالية، بمعدل 3.9 وفاة لكل 100 ألف ولادة.

كما كشفت البيانات عن اختلافات عرقية، إذ كانت الجرعات الزائدة والانتحار أكثر شيوعا بين النساء البيض، بينما سجلت جرائم القتل نسبا أعلى بين النساء السود. وأشارت النتائج إلى أن الأسلحة النارية كانت السبب في أكثر من ثلاثة أرباع حالات الوفاة المرتبطة بالعنف.

تأثير جائحة كورونا على معدلات الوفيات

أظهرت الدراسة أن معدلات وفيات الأمهات بقيت مستقرة بشكل عام خلال فترة الدراسة، باستثناء ارتفاع ملحوظ خلال جائحة COVID-19.

فجوات في الفحص والوقاية

أكثر من نصف الوفيات الناتجة عن الجرعات الزائدة والعنف حدثت خلال فترة الحمل نفسها، في حين أن أسبابا طبية رئيسية مثل أمراض القلب، والعدوى، وارتفاع ضغط الدم، والنزيف، ظهرت غالبا بعد الولادة مباشرة.

ورغم تحسن الرعاية الطبية خلال العقدين الماضيين، يشير الباحثون إلى أن هذه النتائج تعكس زيادة في أهمية العوامل الاجتماعية والنفسية.

دعوة لإعادة توجيه الرعاية الصحية

أكد الباحثون أن هناك فرصة لتحسين الوقاية عبر تعزيز الفحص المبكر عن تعاطي المخدرات والعنف الأسري خلال الحمل. كما شددوا على ضرورة توفير رعاية متعددة التخصصات تشمل الصحة النفسية والخدمات الاجتماعية طوال فترة الحمل وبعد الولادة.

ويرى الخبراء أن هذه الإجراءات قد تسهم في إنقاذ مئات الأرواح سنويا، من خلال معالجة المخاطر غير الطبية التي غالبًا ما يتم تجاهلها.