"ستعتقدون أنني مجنون"، قال كالوم وهو ينظر إلى يديه وهو يضغط عليهما معا في حجره، "لكن كل شيء يبدو كالحلم، أنا أعلم أنني لست في حلم - أعني - أعتقد أنني هنا فعلاً، لكن في نفس الوقت لست متأكدا، كل شيء يبدو غير طبيعي بطريقة ما."

تنهد عميق. "لا أحد يفهم ما أقصد."

الشاب النحيف البالغ من العمر 18 عاما الذي يجلس أمامي يبدو مهزوما، مكتئبا ومملا تماما، وهذا أمر شائع في عملي، ليس فقط لأنني متخصص في الصحة النفسية، حيث نادرا ما ألتقي بأشخاص يمرون بأفضل أوقات حياتهم، ولكن أيضا لأنني متخصص في اضطرابات التفكك والتفكك الشخصي.

كالوم، الذي يجلس في كرسي في غرفة العلاج الخاصة بي، يستوفي المعايير التشخيصية لاضطراب التفكك الشخصي: وهو اضطراب محير من جوانب عديدة.

أعراض اضطراب التفكك الشخصي

الاضطراب يتميز بأعراض رئيسية مثل الشعور العميق بالانفصال عن الذات وفقدان الإحساس بالواقع، مما يسبب الارتباك لأولئك الذين يعانون منه، "يشعر الأمر بغرابة شديدة!" قالت إحدى العملاء وقال آخر:"إنه كأنني في حالة سكر عميقة طوال الوقت – ولكن دون المتعة"

تشمل الأوصاف الشائعة الشعور بأن الشخص عالق في فقاعة، محاصر خلف لوح زجاجي، أو يرى العالم من مسافة بعيدة جدا، كما يصف البعض شعورا بالغرابة، كأن أفكارهم وذكرياتهم - حتى أجسامهم - تعود لشخص آخر.

من غير المفاجئ أن يقضي الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التفكك الشخصي العديد من الساعات في التفكير في سبب هذه الأحاسيس الغريبة، ولماذا تتكرر، وما يمكنهم فعله لإيقافها، في تجربتي قابلت أكثر من شخص قام بإجراء فحص دماغي للبحث عن أورام يعتقدون أنها تسبب هذه المشكلة، من الشائع أيضا أن يشرح الأشخاص أنهم تعرضوا لـ "رحلة سيئة" أثناء استخدام القنب ولم يعودوا إلى الواقع بعدها.

القلق كمحفز لاستمرار الاضطراب

من المفارقات أن القلق المستمر هو ما يُعتقد أنه السبب وراء استمرار اضطراب التفكك الشخصي، من خلال التركيز المستمر على الأحاسيس الغريبة للاضطراب، يضمن الأشخاص أنهم سيلاحظون حتى أدق التفاصيل، وعبر الخوف منها، يزيدون من يقظتهم - وبالتالي مستويات توترهم.

الحقائق المفاجئة هي أن تجارب التفكك الشخصي وفقدان الإحساس بالواقع التي تحدد هذا الاضطراب شائعة جدا وطبيعية تمام خاصة في فترات الضغط النفسي.

لماذا لا يفهم الناس معاناتهم؟

إذن، لماذا يعد كالوم ليس الأول الذي يخبرني أن لا أحد سيفهم تجربته؟ لماذا من الصعب العثور على شخص يفهم؟

الإجابة الأكثر وضوحا هي نقص اللغة التي لدينا لتوصيف تجارب التفكك الشخصي وفقدان الإحساس بالواقع، فهي أمور دقيقة، شخصية، ومتغيرة يصعب تحديدها بدقة بالكلمات.

كما أنها جوانب من إحساسنا الشخصي بالواقع الذي نندر أن نتحدث عنه مع الآخرين، ربما كانت الأيام الأولى من الإغلاق بسبب فيروس كورونا هي الفترة الوحيدة التي أصبح فيها من الطبيعي مناقشة غرابة الحياة اليومية. ("يبدو أننا نعيش في فيلم، أليس كذلك؟" يقول صوت زميل غير مرئي عبر تطبيق زووم).

غياب الوعي والتدريب المناسب

الإجابة الأكثر تعقيدا هي أن الغالبية العظمى من متخصصي الصحة النفسية لا يتلقون تدريبا حول اضطرابات التفكك، ونتيجة لذلك فإن الأشخاص الذين يصلون إلى خدمات الصحة النفسية وهم يشكون من التفكك الشخصي، من المحزن أنهم عرضة بشكل كبير لأن تُفوت أو تُفهم أعراضهم بشكل خاطئ.

ربما لهذا السبب يستغرق الأمر في المملكة المتحدة من 8 إلى 12 عاما لتشخيص اضطراب التفكك الشخصي بشكل صحيح، وفي تلك الأثناء قد يخضع الأشخاص لعلاجات (غير ناجحة) للاكتئاب أو القلق، أو يُهمَل أن الأعراض هي جزء من اضطراب آخر قد يعانون منه.

التقدم في البحث والتدريب المتخصص

يتعلم العديد من المهنيين في مجال الصحة النفسية الآن عن النقاط العمياء لديهم ويسعون للحصول على المشورة والتدريب والموارد، على سبيل المثال تلقت منظمة "Unreal" الخيرية الخاصة باضطراب التفكك الشخصي العديد من الطلبات للتدريب على مستوى المنظمة بعد أسبوع واحد من إضافة زر "طلب محاضرة" على موقعها الإلكتروني.

يعمل الباحثون أيضا على هذا الجانب من خلال إنتاج "ورقة غش" للإحالات، واكتشاف أي خلل في التواصل بين الشباب والمتخصصين في NHS، والغوص في الدماغ لفهم الاضطراب بشكل أفضل، كما أن هناك جهودا جارية لتطوير وتحسين العلاج النفسي الموجه خصيصًا لهذا الاضطراب.

 الأمل والتفاؤل للمستقبل

عندما أنظر إلى كالوم، الذي ينحني في مقعده، أشعر بتعاطف عميق مع شعوره بأن العالم لا يفهم ما يمر به، لكنني أيضا أحتفظ ببذرة أمل حقيقية في أن الأمور ستصبح أفضل له قريبا.